Rotineiramente as operadores de planos autorizam os procedimentos, mas negam os insumos cirúrgicos necessários, ou indicam outros que se adequam as necessidades do procedimento, configurando verdeira negativa.
ANTINEOPLÁSICOS
O Superior Tribunal de Justiça estabeleceu os antineoplásicos devem ser custeados pelas operadoras de plano de saúde.
JUNTAS
Mais recentente as operadoras criaram uma forma de negar os procedimentos com base nas juntas profissionais, que sequer conhecem o paciente e negam sobre o suposto malto da opinião divergente, mas o Poder Judiciário vem reconhecendo a ilegalidade tal conduta.
Quanto tempo demora o processo?
No Estado de São Paulo, os processos tem duração em média de 18 meses, contudo, é possível através de uma liminar obter o tratamento de imediato.
Nosso escritório tem 21 anos de atuação no direito à saude, com centenas de tratamentos obtidos de forma individualizada, entendendo e conhecendo o paciente/consumidor.
Não, tradicionalmente os planos tendem a negar o tratamento com o objetivo de reduzir seus custos, contudo, não existe histórico de represálias contra o consumidor.
Sempre existe essa possibildiade, contudo, nosso trabalho é desempenhado com base em milhares decisões favoráreis ao consumidor minorando totalmente os riscos, o primeiro juiz da causa é o advogado.